آنژین صدری Angina
کتابچه دیجیتال
برای مطالعه، کتابچه بالا را ورق بزنید، از بزرگنمایی و حالت تمام صفحه استفاده کنید و …
همچنین میتوانید با کلیک علامت … کتابچه را دانلود کنید و در صورت نیاز پرینت کنید یا مستقیم به صفحه مورد نظر بروید.
پادکست
برای گوش کردن به پادکست از دکمه پخش زیر استفاده نمایید:
برای شنیدن صدای کتابچه، دکمه Play را کلیک کنید.
فیلم آموزش همگانی
آنژین (Angina) چیست؟
آنژین (Angina) یک بیماری قلبی است که باعث درد یا فشار در قفسهٔ سینه میشود. با این حال، همهٔ دردها و فشارهای قفسهٔ سینه مربوط به قلب نیستند.
سه نوع آنژین وجود دارد:
- آنژین پایدار (Stable angina): شایعترین نوع است. زمانی رخ میدهد که عضلهٔ قلب در طول فعالیت بدنی به اندازهٔ کافی خون دریافت نمیکند. آنژین پایدار الگوی منظمی دارد. معمولاً درمان آن در طولانیمدت انجام میشود. درمان شامل دارو و همچنین بازگشت تدریجی به ورزش است. این کار بهعنوان بخشی از برنامهٔ توانبخشی قلبی ارائه میشود. این برنامه فعالیت قلب شما را بهبود میبخشد و میتواند عوامل خطر پیشرفت بیماری را کاهش دهد.
- آنژین ناپایدار (Unstable angina): جدیترین نوع آنژین است. میتواند بدون هشدار رخ دهد—حتی زمانی که فعالیت بدنی ندارید. الگوی مشخصی ندارد و طولانیتر از آنژین پایدار ادامه مییابد. استراحت و دارو باعث تسکین آنژین ناپایدار نمیشوند. این وضعیت میتواند هشداردهندهٔ بروز سکتهٔ قلبی باشد.
- آنژین واریانت (Variant angina): نادر است. معمولاً در شب یا اوایل صبح و در زمان استراحت رخ میدهد. میتواند باعث درد شدید شود. داروها میتوانند کمککننده باشند.
آنژین ممکن است هنگام انجام فعالیتهایی مانند راهرفتن، بالا رفتن از پلهها، ورزش یا حتی نظافت شما را آزار دهد. اگر دچار درد قفسهٔ سینهای شدید که از بین نمیرود، باید به اورژانس مراجعه کنید.
علائم آنژین
- درد یا فشار در قفسهٔ سینه
- تعریق شدید
- دشواری در نفس کشیدن
- درد در بازو، گردن، فک یا شانه
- تهوع
- خستگی (احساس خستگی شدید)
- احساس گاز یا سوءهاضمه
- درد متناوب (که میآید و میرود)
علت آنژین چیست؟
آنژین نوعی بیماری قلبی است. علت آن انسداد در شریانهایی است که خون را به قلب میرسانند. برخی عوامل خطر میتوانند منجر به بیماری قلبی شوند، از جمله:
- فشار خون بالا
- دیابت
- سیگار کشیدن
- کلسترول بالا
- یائسگی در زنان
- سابقهٔ خانوادگی بیماری قلبی در سنین پایین
چگونه آنژین تشخیص داده میشود؟
پزشک علائم شما را بررسی میکند و دربارهٔ سابقهٔ خانوادگیتان سؤال میپرسد. برای بررسی بیماری قلبی، ممکن است پزشک یک یا چند مورد از آزمایشهای زیر را توصیه کند:
- الکتروکاردیوگرام (Electrocardiogram – EKG یا ECG): شامل اتصال سیمها و پدها به قفسهٔ سینه است. میتواند آسیب به قلب و شریانها را نشان دهد. اگر این آزمایش هنگام بروز آنژین انجام شود، میتواند مشخص کند که آیا درد به قلب مربوط است یا خیر.
- تست ورزش (Stress test): شامل راهرفتن روی تردمیل یا مصرف داروهای خاص است. هنگام راهرفتن، همان سیمها و پدها به قفسهٔ سینه وصل میشوند. این تست میتواند هرگونه ناهنجاری قلب در زمان فعالیت بدنی را نشان دهد.
- اشعهٔ ایکس (X-ray): تصویری از قلب به پزشک ارائه میدهد.
- کاتتریزاسیون قلبی (Cardiac catheterization): در این آزمایش، پزشک یک لولهٔ بسیار بلند و نازک را وارد شریان بازو یا پا میکند و آن را به سمت قلب هدایت میکند. سپس رنگ خاصی به شریانهای اطراف قلب تزریق میشود. پزشک همزمان با انجام اشعهٔ ایکس بهدنبال انسدادها میگردد.
آیا میتوان از آنژین پیشگیری یا اجتناب کرد؟
بهترین راه پیشگیری از آنژین، پیشگیری از بیماری قلبی است. اگر فشار خون بالا، دیابت یا کلسترول بالا دارید، برنامهٔ درمانی پزشک را دنبال کنید. اگر سیگار میکشید، آن را ترک کنید. با داشتن رژیم غذایی سالم، وزن مناسب و ورزش منظم از بیماری قلبی جلوگیری کنید.
اگر از قبل بیماری قلبی دارید، انجام موارد بالا برای جلوگیری از بدتر شدن مشکل ضروری است. اگر سابقهٔ خانوادگی بیماری قلبی دارید، دربارهٔ راههای کاهش عوامل خطر با پزشک مشورت کنید.
درمان آنژین
آنژین شدید اغلب با دارویی به نام نیتروگلیسیرین (Nitroglycerin) درمان میشود. گاهی ممکن است پزشک نیاز به انجام یک روش قلبی برای بازکردن شریانهای مسدود داشته باشد. توانبخشی قلبی نیز ممکن است لازم باشد. بهطور کلی، درمان آنژین با درمان بیماری قلبی امکانپذیر است. اگر چیزی غیر از بیماری قلبی باعث درد قفسهٔ سینه شما باشد، پزشک درمان مناسب همان بیماری را توصیه خواهد کرد.
زندگی با آنژین
زندگی با آنژین به معنای کنترل عوامل خطر است. اگر بیماری قلبی بهعلت شرایط زمینهای دارید، باید برنامهٔ درمانی خود برای زندگی سالم را دنبال کنید. داروهای تجویزشده را مصرف کنید.
باید با پزشک تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید اگر:
- آنژین در حالت استراحت شروع شود.
- آنژین مکررتر شود.
- آنژین بیش از ۵ دقیقه طول بکشد.
سؤالاتی که باید از پزشک بپرسید
- چه تغییرات سبک زندگی برای کاهش علائم لازم دارم؟
- آیا ورزش برای من ایمن است؟ چگونه باید شروع کنم؟
- آیا جراحی میتواند کمککننده باشد؟
- آیا داروی تجویزشده با داروهای دیگری که مصرف میکنم تداخل دارد؟
- چه علائمی نشان میدهند که وضعیت من در حال بدتر شدن است؟
- آیا آنژین من را در معرض مشکلات طولانیمدت قرار میدهد؟
منابع
American Heart Association: Angina (Chest Pain)
National Heart, Lung, and Blood Institute: What is Angina?
National Institutes of Health, MedlinePlus: Angina
این مطلب با سردبیری دکتر اکبر نیکپژوه، متخصص پزشکی پیشگیری و اجتماعی، استاد دانشگاه علوم پزشکی برای استفاده در وبسایت بیمارستان تهیه شده است.
لطفاً به یاد داشته باشید که پزشکی و سلامت همواره دانشی رو به کمال است. ضمن استفاده از مطالب علمی این بسته آموزشی، توصیههای سلامتی و درمانی ویژه خودتان را از پزشکان معالجتان دریافت کنید.
سلب مسئولیت: مطالب ارائهشده صرفاً جهت اطلاعرسانی و افزایش آگاهی عمومی تهیه شده و جایگزین توصیهها و دستورات پزشکی فردی نبوده و لازم است در هر مورد با پزشک معالج مشورت شود.
تندرستی و سلامتی کامل شما آرزوی ماست.
