آﻣﻮزش (خودمراقبتی) ترخیص ﭘﺲ از آﻧﮋيوﮔﺮاﻓﯽ و آﻧﮋيوﭘﻼﺳﺘﯽ مغزی
ﭘﺲ از وﯾﺰﯾﺖ ﺗﻮﺳﻂ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﻌﺎﻟﺞ دﺳﺘﻮر ﺗﺮﺧﯿﺺ ﺷﻤﺎ ﻧﻮﺷﺘﻪ ﺷﺪه و ﺗﻮﺳﻂ ﻣﻨﺸﯽ ﯾﺎ ﭘﺮﺳﺘﺎر ﺑﻪ ﺷﻤﺎ اﻋﻼم می‌شود. ﺑﻌﺪ از ﺗﺴﻮﯾﻪ ﺣﺴﺎب و اراﺋﻪ ﺑﺮﮔﻪ ﺗﺮﺧﯿﺺ ﺑﻪ ﻣﻨﺸﯽ، ﺧﻼﺻﻪ ﭘﺮوﻧﺪه، گزارش آنژیوگرافی و CD به همراه آﻣﻮزش‌های ﻻزم زﻣﺎن ﺗﺮﺧﯿﺺ ﺑﻪ ﺷﻤﺎ اراﺋﻪ ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ.
ﺗﻐﺬيه
- برای کمک به رفع حالت ﺑﯽاﺷﺘﻬﺎﯾﯽ و ﺗﻬﻮع ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ ﻏﺬا ﺑﺎ ﺣﺠﻢ ﮐﻢ و وﻋﺪه ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻣﺼﺮف شود.
- در هفته‌های اول استفاده از ﻣﻮاد ﻏﺬاﯾﯽ غنی از ویتامین و پروتئینﺟﻬﺖ ﺗﺴﺮﯾﻊ ﺑﻬﺒﻮد زﺧﻢ کمک‌کننده است.
- توصیه می‌شود از ﻏﺬاﻫﺎی ﮐﻢ ﭼﺮب و ﮐﻢ ﻧﻤﮏ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﯿﺪ.
- ﺟﻬﺖ رﻓﻊ یبوست می‌تواﻧﯿﺪ از ﻣﯿﻮه، ﺳﺒﺰی، ﮐﺎﻫﻮ و ﻏﺬاﻫﺎي ﭘﺮ ﻓﯿﺒﺮ به همراه مایعات کافی اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﯿﺪ.
- ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﯿﮏ رژﯾﻢ دﯾﺎﺑﺖ ﺧﻮد را ﻃﺒﻖ ﻣﺸﺎوره ﺗﻐﺬﯾﻪ اراﺋﻪ ﺷﺪه ﺣﻔﻆ ﮐﻨﻨﺪ و ﺑﺎ ﻣﺼﺮف ﻗﺮص ﯾﺎ اﻧﺴﻮﻟﯿﻦ، ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺧﻮد را در ﺣﺪ ﻧﺮﻣﺎل ﺣﻔﻆ ﮐﻨﻨﺪ.
- ﺳﻄﺢ ﮐﻠﺴﺘﺮول و قند خون را طبق دستور پزشک در فواصل مشخص ﭼﮏ و ﮐﻨﺘﺮل ﻧﻤﺎﺋﯿﺪ.
- همچنين ایده‌ال است وزن ﺧﻮد را در محدوده ﻧﺮﻣﺎل ﺣﻔﻆ ﮐﻨﯿﺪ.
ﻓﻌﺎليت
طبیعی است برای چندین روز احساس خستگی بیش از حد معمول کنید. بسیاری از بیماران بعد از انجام این روش می‌توانند ظرف یک هفته به کار خود برگردند. در ﺻﻮرت ﺟﺎﮔﺬاری اﺳﺘﻨﺖ در ﺑﺪن (آﻧﮋﯾﻮﭘﻼﺳﺘﯽ) ﺑﺎﯾﺪ تا مدتی از ورزشﻫﺎی ﺷﺪﯾﺪ دوری ﮐﻨﯿﺪ. ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ بعد از گذشت حداقل یک هفته می‌توانید ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺗﻔﺮﯾﺤﯽ و کوتاه‌مدت راﻧﻨﺪﮔﯽ ﮐﻨﯿﺪ. با گذشت زمان در ﺻﻮرﺗﯽ که قرار است در سفر رانندگی کنید ﻫﺮ 2 ﺳﺎﻋﺖ 15 دقيقه راه ﺑﺮوﯾﺪ. ﻣﺮاﻗﺐ ﺧﻮاب‌آﻟﻮدﮔﯽ ﺑﻌﻀﯽ از داروها باشید.
ﻓﻌﺎليت ﺟﻨﺴﯽ
به مدت یک هفته از فعالیت‌های جنسی خودداری کنید.
ﻣﺮاﻗﺒﺖ از زﺧﻢ محل آنژیوگرافی (کشاله ران)
زﺧﻢ را ﻣﺮﺗﺐ ﭼﮏ ﮐﻨﯿﺪ و ﺑﻬﺪاﺷﺖ اﯾﻦ ﻧﺎﺣﯿﻪ را رﻋﺎﯾﺖ ﮐﻨﯿﺪ. در ﺻﻮرت ﻗﺮﻣﺰی، اﻟﺘﻬﺎب، ﮔﺮﻣﯽ، ﺗﺮﺷﺢ حتماً ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﺧﻮد اﻃﻼع دﻫﯿﺪ. زﺧﻢ ﺷﻤﺎ ﻧﯿﺎز ﺑﻪ ﭘﺎﻧﺴﻤﺎن یا بتادین ندارد.
اﺳﺘﺤﻤﺎم
از آب و ﺻﺎﺑﻮن ﯾﺎ ﺷﺎﻣﭙﻮ ﺑﭽﻪ ﺟﻬﺖ ﺷﺴﺘﺸﻮ اﺳﺘﻔﺎده کنید. ﻣﺤﻞ زﺧﻢ را ﭘﺲ از اﺳﺘﺤﻤﺎم ﺧﺸﮏ ﮐﻨﯿﺪ. مدت زمان استحمام طولانی نباشد.
اﺑﺰارﻫﺎی ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽﮐﻨﻨﺪه ﻓﻠﺰ ﻣﺎﻧﻨﺪ ردﯾﺎب‌های ﻣﻮﺟﻮد در ﻓﺮودﮔﺎه‌ها و ﻓﺮوﺷﮕﺎهﻫﺎ اﺛﺮی ﺑﺮ اﺳﺘﻨﺖ ﻧﺪارﻧﺪ.
علائم غیر معمول
در ﺻﻮرت وﻗﻮع ﺧﻮﻧﺮﯾﺰی، ﺗﻮرم یا ﺗﺮﺷﺢ از ﻣﺤﻞ آنژیوگرافی، ﺑﺮوز ﻗﺮﻣﺰی ﯾﺎ ﮔﺮﻣﯽ اﻃﺮاف زﺧﻢ، ﺑﺜﻮرات ﭘﻮﺳﺘﯽ، ﺗﺐ (اﻓﺰاﯾﺶ دﻣﺎی ﺑﺪن ﺑﯿﺶ از 38 درﺟﻪ دو ﺑﺎر در روز ﻃﯽ 24 ﺳﺎﻋﺖ) با پزشک خود مشورت یا به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
علائم هشداردهنده سكته مغزی
- احساس كِرِختی يا ضعف ناگهانی در صورت، بازو و يا ساق پا به خصوص در يك طرف بدن
- اشكال در صحبت كردن يا اختلال ناگهانی درك مفاهيم
- اختلال ناگهانی در بينايی يك يا دو چشم
- اختلال ناگهانی در راه رفتن
- گيجی
- اختلال تعادل
- سردرد شديد و ناگهانی
در صورت بروز هر یک از علائم هشداردهنده بالا با اورژانس محل سکونت خود با شماره 115 سریعاً تماس بگیرید.
ﻧﺤﻮه ﻣﺼﺮف داورﻫﺎ
داروﻫﺎی ﺷﻤﺎ ﻃﺒﻖ آﺧﺮﯾﻦ ﻧﺴﺨﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﻫﻨﮕﺎم ﺗﺮﺧﯿﺺ ﻣﺸﺨﺺ ﻣﯽﺷﻮد. ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ ﮐﻪ ﺗﺤﺖ ﻋﻤﻞ اﺳﺘﻨﺖﮔﺬاری ﻗﺮارﮔﺮﻓﺘﻪاﻧﺪ ﻣﯽﺑﺎﯾﺴﺖ از ﯾﮏ ﯾﺎ ﺗﻌﺪاد ﺑﯿﺸﺘﺮي از داروﻫﺎی رﻗﯿﻖﮐﻨﻨﺪه ﺧﻮن اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﻨﺪ. ﻧﻤﻮﻧﻪ اﯾﻦ داروﻫﺎ ﭘﻼوﯾﮑﺲ و آﺳﭙﯿﺮﯾﻦ ﻫﺴﺘﻨﺪ. اﯾﻦ داروﻫﺎ ﺑﻪ ﮐﺎﻫﺶ اﺣﺘﻤﺎل اﯾﺠﺎد ﻟﺨﺘﻪ در اﺳﺘﻨﺖ و اﻧﺴﺪاد ﺳﺮﺧﺮگ ﮐﻤﮏ ﻣﯽﮐﻨﻨﺪ. ﺑﯿﺸﺘﺮ داروﻫﺎی ﺷﻤﺎ ﺑﺮاي ﺗﻨﻈﯿﻢ ﻓﺸﺎر ﺧﻮن و ﺿﺮﺑﺎن ﻗﻠﺐ ﺷﻤﺎ می‌باشد ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻗﺒﻞ از ﻣﺼﺮف دارو در ﺻﻮرﺗﯽ ﮐﻪ ﻋﻼﺋﻤﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺿﻌﻒ، ﺑﯿﺤﺎﻟﯽ، ﺳﺮﮔﯿﺠﻪ، ﯾﺎ ﺗﻌﺮﯾﻖ داﺷﺘﯿﺪ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ از ﻋﻼﺋﻢ اﻓﺖ ﻓﺸﺎر ﯾﺎ ﺿﺮﺑﺎن ﻗﻠﺐ ﺷﻤﺎ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺣﺘﻤﺎً ﻗﺒﻞ از ﻣﺼﺮف دارو ﻓﺸﺎر و ﺿﺮﺑﺎن ﺧﻮد را ﮐﻨﺘﺮل و ﺳﭙﺲ دارو را ﻣﺼﺮف ﮐﻨﯿﺪ و در ﺻﻮرت ﺗﮑﺮار ﻣﻮرد ﻓﻮق ﺑﺎ ﭘﺰﺷﮏ ﺧﻮد ﺟﻬﺖ ﺗﻨﻈﯿﻢ ﻣﯿﺰان دارو ﻣﺸﻮرت ﮐﻨﯿﺪ.
ﻧﻮﺑﺖ ﺑﻌﺪی ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ
یک ماه ﭘﺲ از ﺗﺮﺧﯿﺺ ﺗﻮﺳﻂ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﺘﺨﺼﺺ مغز و اعصاب ﺧﻮد وﯾﺰﯾﺖ ﺧﻮاﻫﯿﺪ ﺷﺪ ﮐﻪ ﻗﺒﻞ از ﺗﺮﺧﯿﺺ ﺑﺮﮔﻪ ﻧﻮﺑﺖدﻫﯽ ﺗﻮﺳﻂ ﻣﻨﺸﯽ ﺑﻪ ﺷﻤﺎ داده ﺧﻮاﻫﺪ ﺷﺪ و از ﭘﺬﯾﺮش ﺣﺘﻤﺎً ﻧﻮﺑﺖ ﺑﻌﺪی ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد. ﺑﻌﺪ از ﺗﺮﺧﯿﺺ و ﮔﺮﻓﺘﻦ داروﻫﺎی ﺧﻮد ﺑﻬﺘﺮ اﺳﺖ آﻧﻬﺎ را ﺑﺎ ﭘﺮﺳﺘﺎر ﺧﻮد ﭼﮏ و ﻧﺤﻮه ﻣﺼﺮف را ﺑﭙﺮﺳﯿﺪ.
آنژیوپلاستی و تعبیه استنت همیشه یک درمان دائمی برای بیماران عروق کاروتید یا مغز نمی‌باشد و ممکن است در بعضی بیماران تنگی مجدد اتفاق بیافتد و نیاز به درمان مجدد و یا حتی عمل جراحی باشد. تغییرات شیوه زندگی مانند ترک استعمال دخانیات، تغذیه سالم، مدیریت استرس و تحرک فیزیکی در کاهش عوامل خطرزا، زندگی سالم و کنترل بیماری مهم است. با مشورت پزشک یا پرستار و مطالعه کتابچه‌ها و بروشورهای علمی جهت ایجاد این تغییرات اگاهی مناسب را کسب کنید.
اطلاعات کلی مربوط به داروها
نكات آموزشی در مصرف آسپرين
- در صورت بروز خونريزي از لثه يا كبودي روي پوست يا دفع خون از مدفوع حتماً به پزشك مراجعه شود.
- به دليل بروز عوارض گوارشي با يك ليوان شير يا بعد از غذا ميل شود.
- در بيماران مبتلا به آسم و زخم گوارشي فعال منع مصرف دارد.
نكات آموزشی در مصرف آتورواستاتين
- مي‌توان دارو را قبل يا بعد از غذا ميل كرد.
- 6-12 هفته بعد آزمايشات كبدي طبق صلاحدید پزشک چك شود.
- برنامه غذايي كم چرب و برنامه ورزشي منظم داشته باشيد.
- در صورت استفاده همزمان با ديگوكسين با پزشك مشورت شود.
نكات آموزشی در مصرف كاپتوپريل
- بهتر است دارو يك ساعت قبل از غذا مصرف شود.
- رژيم كم نمك باشد.
- سرفه شايع مي‌باشد.
- در صورت بروز سرفه و تورم پلك‌ها، چشم‌ها، لب‌ها، زبان يا مشكلات تنفسي و پوستي به پزشك مراجعه شود.
- از تمرينات شديد و تغيير وضعيت ناگهاني از خوابيده به نشسته يا ايستاده خودداري شود.
نكات آموزشی در مصرف ديگوكسين
- بايد هر روز صبح و در ساعت معيني مصرف شود.
- دوز فراموش شده را مي‌توان تا 12 ساعت بعد استفاده كرد.
- نحوه گرفتن نبض را ياد بگيريد و با ضربان بين 60-100 دارو را مصرف كنيد.
- دارو را با آبميوه يا شير ميل كنيد.
- تهوع و استفراغ، ضربانات نامنظم قلب، توهم بينائي و بي‌اشتهائي از علائم مسموميت مي‌باشد كه بايد به پزشك مراجعه كنيد.
نكات آموزشی در مصرف فورزمايد
- دارو را با غذا يا شير ميل كنيد.
- رژيم پرپتاسيم مثل موز، گوجه‌فرنگي، خرما، كاهو، خشكبار و گردو داشته باشيد.
- در صورت امکان عصر به بعد مصرف نشود.
نكات آموزشی در مصرف هيدروكلرتيازيد
- صبح‌ها در ساعت معيني مصرف شود تا شب ادراري شما را ناراحت نكند.
- در افراد ديابتي، قند خون مرتب كنترل شود.
- نوبت عصر را ساعت 6 بعد از ظهر ميل كنيد.
نكات آموزشی در مصرف ايزوسوربايد
- اين دارو در پيشگيري درد قلبي موثر است.
- سردرد عارضه شايع آن است كه با مُسكن برطرف مي‌شود، اگر سردرد شديد و پايدار بود به پزشك مراجعه شود.
- بر افروختگي صورت و احساس سوزش زير زبان از عوارض دارو مي‌باشد.
نكات آموزشی در مصرف متوپرولول (متورال)
- اثر درماني بعد از يك هفته مشاهده مي‌شود. نحوه گرفتن نبض را ياد بگيريد و با ضربان بين 100-60 دارو را مصرف كنيد.
- دارو نبايد بطور ناگهاني قطع شود.
- افراد ديابتي مرتب قند خون خود را چك كنند.
نكات آموزشی در مصرف پلاويكس
- مصرف اين دارو بيمار را مستعد خونريزی می‌كند، بايد از ضربه يا بريدگي پيشگيري شود.
- در صورت خونريزي از لثه يا بيني و يا خون‌مردگي در بدن، دارو قطع و به پزشك مراجعه شود.
نكات آموزشی در مصرف وارفارين
- معمولا اين دارو همزمان با هپارين در بيمارستان شروع مي‌شود و دوز مناسب با انجام آزمايش خون تعيين مي‌شود.
- هرگز از مقدار توصيه شده بيشتر و يا كمتر مصرف نكنيد.
- دارو را هر روز در ساعت معيني مصرف كنيد.
- در صورت خونريزي لثه، بيني يا خون‌مردگي در بدن یا خون در مدفوع سریعاً به پزشك مراجعه كنيد.
- حتماً دفترچه PT را دریافت کنید.
نكات آموزشی در مصرف نيتروگلیسرین
- اين دارو در پيشگيري دردهاي قلبي موثر است.
- سردرد با اين دارو كمتر ديده مي‌شود.
- دارو دور از رطوبت و نور نگه داشته شود.
- در صورت تاري ديد يا خشكي دهان مصرف را قطع و به پزشك مراجعه كنيد.