هیسترکتومی (Hysterectomy) – لاپاراسکوپیک – آموزش حین ترخیص
شما در بیمارستان تحت عمل جراحی برای برداشتن رحم قرار گرفتید. ممکن است لولههای فالوپ و تخمدانها نیز برداشته شده باشند. در این عمل، از یک لاپاراسکوپ (Laparoscope: لوله باریک با دوربین کوچک در انتها) که از طریق برشهای کوچک در شکم وارد شده بود، استفاده شد.
زمانی که در بیمارستان بودید
در بیمارستان شما تحت عمل جراحی برای برداشتن رحم قرار گرفتید. این عمل، هیسترکتومی (Hysterectomy) نام دارد. جراح ۳ تا ۵ برش کوچک در شکم شما ایجاد کرد. یک لاپاراسکوپ و سایر ابزارهای جراحی از طریق این برشها وارد شدند.
بخشی یا کل رحم شما برداشته شد. ممکن است لولههای فالوپ یا تخمدانها نیز خارج شده باشند.
احتمالاً ۱ روز در بیمارستان بستری بودید.
هیسترکتومی
آنچه باید در منزل انتظار داشته باشید
ممکن است حداقل ۴ تا ۶ هفته طول بکشد تا پس از عمل کاملاً احساس بهبودی کنید. دو هفتهٔ اول معمولاً سختترین زمان هستند. ممکن است لازم باشد بهطور منظم داروی مسکن مصرف کنید.
بیشتر افراد میتوانند پس از دو هفته مصرف داروی مسکن را قطع کرده و سطح فعالیت خود را افزایش دهند. اغلب افراد در این زمان قادر به انجام فعالیتهای عادی بیشتری مانند کار اداری، کار پشتمیز و پیادهروی سبک هستند. در بیشتر موارد، ۶ تا ۸ هفته طول میکشد تا سطح انرژی به حالت طبیعی بازگردد.
اگر قبل از جراحی عملکرد جنسی خوبی داشتید، پس از بهبودی کامل نیز باید عملکرد جنسی خوبی داشته باشید. اگر پیش از هیسترکتومی دچار خونریزی شدید بودید، عملکرد جنسی معمولاً پس از عمل بهبود مییابد. در صورت کاهش عملکرد جنسی پس از هیسترکتومی، با ارائهدهنده مراقبت سلامت درباره علل و درمانهای احتمالی مشورت کنید.
فعالیت
- پیادهروی را پس از جراحی شروع کنید. فعالیتهای روزانه خود را بهمحض توانایی آغاز کنید. تا زمانی که جراح تأیید نکرده، ورزشهایی مانند دویدن، درازنشست یا ورزشهای سنگین انجام ندهید.
- در هفتهٔ اول در خانه حرکت کنید، حمام کنید و از پلهها استفاده کنید. اگر انجام فعالیتی برایتان دردناک بود، آن را متوقف کنید.
- درباره رانندگی با جراح خود مشورت کنید. ممکن است بتوانید پس از ۲ یا ۳ روز رانندگی کنید، به شرطی که داروی مسکن مخدر مصرف نکنید.
- میتوانید اجسامی تا وزن ۱۰ پوند یا ۴٫۵ کیلوگرم (تقریباً معادل یک گالن یا ۴ لیتر شیر) یا کمتر بلند کنید. از بلند کردن اجسام سنگین یا فشار آوردن زیاد در ۳ هفتهٔ اول خودداری کنید.
- ممکن است ظرف چند هفته بتوانید به کار اداری بازگردید، اما در این زمان هنوز ممکن است زود خسته شوید.
- تا ۸ تا ۱۲ هفته نخست چیزی وارد واژن خود نکنید. این شامل دوش واژینال و تامپون نیز میشود.
- تا دستکم ۱۲ هفته رابطه جنسی نداشته باشید و فقط زمانی که جراح اجازه داد آن را از سر بگیرید. شروع زودتر از این زمان میتواند منجر به عوارض شود.
مراقبت از زخم
- اگر برای بستن پوست از بخیه، منگنه یا چسب استفاده شده است، میتوانید روز بعد از جراحی پانسمان را برداشته و حمام کنید.
- اگر از نوار چسب (استریاستریپ) استفاده شده باشد، معمولاً ظرف یک هفته خودبهخود میافتد. اگر پس از ۱۰ روز هنوز باقی مانده بود، آنها را بردارید مگر اینکه جراح خلاف آن را توصیه کند.
- ممکن است بخیههایی در داخل واژن، در جایی که دهانه رحم پیش از جراحی متصل بود، وجود داشته باشند. این بخیهها ظرف ۸ تا ۱۲ هفته خودبهخود جذب میشوند. تا زمانی که جراح پس از معاینه اجازه نداده، چیزی وارد واژن نکنید.
- تا زمانی که جراح اجازه نداده، در استخر شنا نکنید و در وان یا جکوزی قرار نگیرید.
خودمراقبتی
- سعی کنید وعدههای غذایی کوچکتر از معمول بخورید. میانوعدههای سالم مصرف کنید. میوه و سبزیجات فراوان بخورید و روزانه دستکم ۸ لیوان (۲ لیتر) آب بنوشید تا دچار یبوست نشوید.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرید
در صورت بروز موارد زیر با جراح خود تماس بگیرید:
- تب بالای ۳۸°سانتیگراد (100.5°F)
- خونریزی، قرمزی و گرمی در محل زخم یا ترشح ضخیم زرد یا سبز از آن
- بیاثر بودن داروهای مسکن برای کنترل درد
- مشکل در تنفس
- سرفهای که برطرف نمیشود
- ناتوانی در نوشیدن یا خوردن
- تهوع یا استفراغ
- ناتوانی در دفع گاز یا اجابت مزاج
- درد یا سوزش هنگام ادرار یا ناتوانی در دفع ادرار
- ترشح بدبو از واژن
- خونریزی واژینال بیش از لکهبینی خفیف
- ترشح آبکی و زیاد از واژن
- تورم یا قرمزی در یکی از پاها
منابع (References)
American College of Obstetricians and Gynecologists website. Hysterectomy: frequently asked questions. www.acog.org/womens-health/faqs/hysterectomy. Updated September 2024. Accessed March 15, 2025.
Michener CM, Falcone T. Laparoscopic hysterectomy. In: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 114.
Prescott LS, Yunker AC, Alvarez R. Gynecologic surgery. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 71.
Raymond L, Lentz GM. Endoscopy in minimally invasive gynecologic surgery. In: Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Lobo RA, eds. Comprehensive Gynecology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 10.
MedlinePlus: Public health information platform provided by the National Library of Medicine (NLM) and is part of the National Institutes of Health (NIH).
این مطلب با سردبیری دکتر اکبر نیکپژوه، متخصص پزشکی پیشگیری و اجتماعی، استاد دانشگاه علوم پزشکی برای استفاده در وبسایت بیمارستان تهیه شده است.
لطفاً به یاد داشته باشید که پزشکی و سلامت همواره دانشی رو به کمال است. ضمن استفاده از مطالب علمی این بسته آموزشی، توصیههای سلامتی و درمانی ویژه خودتان را از پزشکان معالجتان دریافت کنید.
سلب مسئولیت: مطالب ارائهشده صرفاً جهت اطلاعرسانی و افزایش آگاهی عمومی تهیه شده و جایگزین توصیهها و دستورات پزشکی فردی نبوده و لازم است در هر مورد از دستورات پزشک معالج پیروی کرد و با پزشک معالج مشورت نمود.
تندرستی و سلامتی کامل شما آرزوی ماست.
