خودمراقبتی در بیماران با انحراف شست پا (هالوکس والگوس)
بیمار/ همراه گرامی خواهشمندیم در جهت ارائه خدمات بهتر، خودمراقبتی زیر را مطالعه فرموده و به این توصیه‌ها پس از ترخیص از بیمارستان توجه فرمائید.
آموزش بدو ورود
- تمامی سوالات خود در مورد مراقبت از بیمارتان در منزل در طول بستری در بخش را از پرستار بپرسید.
- دستبند مشخصات جهت شناسایی شما می‌باشد، لذا خواهشمند است تا زمان ترخیص آن را در مچ دست خود نگه دارید و هنگام ترخیص توسط پرستار بخش از دست شما خارج خواهد شد؛ در غیر این صورت به پرستار اطلاع دهید.
- بهداشت فردی خود را در طول بستری رعایت نموده و دست‌های خود را مرتب بشویید.
- زباله‌های عادی خود را در سطل زباله آبی رنگ بریزید.
- وسایل مربوط به پانسمان و سرم شما زباله عفونی محسوب می‌شود و باید در سطل زباله زرد رها شود.
- در صورت نیاز به پرستار از زنگ احضار که بالای سر شما نصب گردیده است استفاده نمایید.
- نرده‌های کنار تخت را جهت جلوگیری از سقوط بالا نگه دارید.
- موهای محل عمل، قبل از رفتن به اتاق عمل تراشیده خواهند شد.
- قبل از رفتن به اتاق عمل زیورآلات، اجسام فلزی، گیره سر، دندان مصنوعی و غیره را خارج کنید و در صورت داشتن پروتز دائم به پرستار بخش اطلاع دهید.
- قبل از انتقال به اتاق عمل، کلیه لباس‌ها (لباس زیر، جوراب و…) را در آورید و لباس مخصوص اتاق عمل بپوشید.
- در صورت داشتن سابقه بیماری و سابقه حساسیت (دارویی، غذایی) پرستار و پزشک معالج را در جریان قرار دهید.
- در صورتی که بیماری خاصی دارید و تحت درمان هستید به پزشک و پرستار خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است نیاز باشد داروهای شما قطع شده و داروهای جدید جایگزین شود.
- گرافی‌ها و مدارک قبل از عمل را به همراه داشته باشید.
آموزش حین بستری
تغذیه:
- بعد از عمل جراحی و پس از هوشیار شدن و با نظر پزشک و همچنین در صورت نداشتن حالت تهوع، رژیم مایعات را شروع کنید.
- در صورتی که حالت تهوع و استفراغ داشتید از خوردن و آشامیدن خودداری نمایید.
فعالیت:
- بی حرکتی پس از عمل می‌تواند باعث رکود خون در پاها و افزایش احتمال عفونت ریه‌ها گردد، لذا ورزش‌های تنفسی و چرخش اندام سالم را بلافاصله پس از عمل انجام دهید.
- فعالیت باید از کم شروع و به تدریج به مدت و دامنه آن افزوده گردد تا سبب خستگی نشود.
- در شروع حرکت از عصا و واکر می‌توانید استفاده کنید.
مراقبت:
- با تنفس عمیق و سرفه به بهبود وضعیت تنفسی کمک و از ایجاد عفونت‌های تنفسی (پنومونی) و سایر مشکلات تنفسی جلوگیری کنید.
- تغییر وضعیت در بستر داشته تا از فشار طولانی بر روی برجستگی‌های استخوانی جلوگیری و خستگی شما کاهش یابد.
- در صورت وجود هر گونه ترشح غیر طبیعی در محل برش جراحی و قرمزی را اطلاع دهید.
- جهت جلوگیری از زخم فشاری در بستر تحرك داشته باشید و هر دو ساعت تغییر وضعیت دهید. در صورت نیاز از تشک مواج استفاده می‌شود.
- درن‌ها باید پایین‌تر از سطح عمل جراحی قرار داده شود. از دستکاری بی دلیل لوله و کیسه تخلیه (درن و هموواگ) خودداری کنید.
- از دراز کشیدن به سمت عمل شده اجتناب کنید.
- در صورت داشتن درد، به پرستار اطلاع داده تا طبق تجویز پزشک اقدامات لازم جهت تسکین درد شما را انجام دهد.
آموزش پس از ترخیص
رژیم غذایی:
- در صورتی که بیماری زمینه‌ای ندارید محدودیت غذایی خاصی برای شما وجود ندارد.
- برای تسریع بهبود زخم از میوه و سبزیجات فراوان و غذاهای پُر پروتئین استفاده نمایید.
فعالیت:
- در چند روز اول پس از جراحی، دراز بکشید و با قرار دادن چند بالش زیر آن، پای خود را بالا نگه دارید.
- نرمش‌های خاصی برای افزایش انعطاف‌پذیری پا و تقویت عضلات پا به شما آموزش داده می‌شود؛ آنها را انجام دهید.
مراقبت:
- جهت تعویض پانسمان ……… روز بعد به پزشک یا بیمارستان مراجعه نمایید و از تعویض پانسمان بدون تجویز پزشک اجتناب نمایید.
- …… روز بعد به دستور پزشک با استفاده از پوشش پلاستیکی می‌توانید استحمام کنید.
- ممكن است پزشك جراح شما از شما بخواهد تا در چند روز اول بعد از جراحی برای راه رفتن از واكر یا عصا استفاده كنید.
- سعی كنید در چند هفته اول بعد از جراحی زیاد راه نروید.
- برای كاهش درد و تورم با صلاحدید پزشك معالج می‌توانید از سرمای موضعی استفاده كنید.
- تا حدود شش ماه بعد از جراحی قدری تورم در ناحیه شست خواهید داشت. بعد از برداشتن كلی پانسمان‌ها، تا چند ماه سعی كنید از كفش‌های راحت مثل كفش‌های ورزشی استفاده كنید.
- پای بیمار باید به مدت ۶ تا ۸ هفته با گچ و پانسمان یا کفش طبی حمایت شود.
زمان مراجعه بعدی:
در فواصل منظم و مشخص شده توسط پزشک جهت ادامه درمان به پزشک مراجعه نمایید.
علائم هشدار
در صورت وجود هر کدام از علائم زیر سریعاً به پزشک معالج یا اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.
- تب، لرز
- قرمزی یا گرما در اطراف محل عمل
- درد افزایش یابنده
- تورم در ساق یا پای عمل شده
- بی حسی پا
فهرست منابع
- درسنامه ارتوپدی و شکستگی‌ها / تالیف دکتر بهادر اعلمی هرندی و همکاران / ویرایش چهارم
- کتاب پرستاری برونر – سودارث
- مجموعه کامل دروس پرستاری – انتشارات بشری
- Schwartz Principles of Surgery
تاریخ آخرین ویرایش: 1 اردیبهشت 1403