آﻣﻮزش خودمراقبتی بیماران در سندرم تونل کارپال (مچ دست)
بیمار/ همراه گرامی خواهشمندیم در جهت ارائه خدمات بهتر، خودمراقبتی زیر را مطالعه فرموده و به این توصیه‌ها پس از ترخیص از بیمارستان توجه فرمائید.
آموزش بدو ورود
- تمامی سوالات خود در مورد مراقبت از بیمارتان در منزل در طول بستری در بخش را از پرستار بپرسید.
- دستبند مشخصات جهت شناسایی شما می‌باشد، لذا خواهشمند است تا زمان ترخیص آن را در مچ دست خود نگه دارید و هنگام ترخیص توسط پرستار بخش از دست شما خارج خواهد شد در غیر این صورت به پرستار اطلاع دهید.
- بهداشت فردی خود را در طول بستری رعایت نموده و دست‌های خود را مرتب بشویید.
- زباله‌های عادی خود را در سطل زباله آبی رنگ بریزید
- وسایل مربوط به پانسمان و سرم شما زباله عفونی محسوب می‌شود و باید در سطل زباله زرد رها شود.
- در صورت نیاز به پرستار از زنگ احضار که بالای سر شما نصب گردیده است استفاده نمایید.
- نرده‌های کنار تخت را جهت جلوگیری از سقوط بالا نگه دارید.
- موهای محل عمل، قبل از رفتن به اتاق عمل تراشیده خواهند شد.
- قبل از رفتن به اتاق عمل زیورآلات، اجسام فلزی، گیره سر، دندان مصنوعی و غیره را خارج کنید و در صورت داشتن پروتز دائم به پرستار بخش اطلاع دهید.
- قبل از انتقال به اتاق عمل، کلیه لباس‌ها (لباس زیر، جوراب و…) را در آورید و لباس مخصوص اتاق عمل بپوشید.
- در صورت داشتن سابقه بیماری و سابقه حساسیت (دارویی، غذایی) پرستار و پزشک معالج را در جریان قرار دهید.
- در صورتی که بیماری خاصی دارید و تحت درمان هستید به پزشک و پرستار خود اطلاع دهید، زیرا ممکن است نیاز باشد داروهای شما قطع شده و داروهای جدید جایگزین شود.
- گرافی‌ها و مدارک قبل از عمل را به همراه داشته باشید.
آموزش حین بستری
رژیم غذایی:
- بعد از عمل جراحی و پس از هوشیار شدن و با نظر پزشک و همچنین در صورت نداشتن حالت تهوع، رژیم مایعات شروع کنید.
- در صورتی که حالت تهوع و استفراغ داشتید از خوردن و آشامیدن خودداری نمایید.
فعالیت:
- بهتر است در ۲۴ ساعت اول دست را روی یک بالش و بالاتر از بدن قرار دهید و استراحت کنید تا از درد و ورم آن کاسته شود. پس از آن می‌توانید به فعالیت‌های روزانه بپردازید مشروط به اینکه از دست جراحی شده استفاده نکنید.
- ثابت ماندن مچ و قرار گرفتن آن کمی به سمت عقب به تسریع روند ترمیم بافتی کمک می‌کند.
- همانقدر که بی‌حرکتی مچ مهم است، حرکت دادن انگشتان و آرنج و شانه لازم بوده و نباید مفاصل دیگر بی‌حرکت بمانند، زیرا بی‌حرکتی طولانی به خشکی این مفاصل می‌انجامد.
مراقبت:
در صورت داشتن درد، به پرستار اطلاع داده تا طبق تجویز پزشک اقدامات لازم جهت تسکین درد شما را انجام دهد و در صورت عدم تسکین به پرستار اطلاع دهید.
آموزش پس از ترخیص
رژیم غذایی:
- در صورتی که بیماری زمینه‌ای ندارید محدودیت غذایی خاصی برای شما وجود ندارد.
- برای تسریع بهبود زخم از میوه و سبزیجات فراوان و غذاهای پُر پروتئین استفاده نمایید.
- برای جلوگیری از یبوست از مایعات فراوان و رژیم پُر فیبر حاوی سبوس استفاده نمایید.
فعالیت:
- از استراحت‌های طولانی بپرهیزید و از انجام فعالیت‌های سنگین که احتمال ضربه به محل عمل دارد اجتناب کنید.
- جهت جلوگیری از خشکی مفاصل شانه روزی چند بار دست خود را از شانه تکان دهید.
- جهت جلوگیری از ورم انگشتان دست، آنها را مرتب تکان دهید.
مراقبت‌های بعد از عمل جراحی:
- از تعویض پانسمان بدون تجویز پزشک اجتناب نمایید.
- تا 48 ساعت دست خود را بالاتر از سطح قلب قرار داده و از آویزان نمودن آن خودداری کنید.
- با دست عمل شده خود چیزی را بلند نکنید.
- از مصرف دخانیات و الکل اجتناب کنید.
- دقت کنید تا ناخن‌های انگشتان شما گرم و صورتی باشند.
- جهت کاهش درد از مُسکن تجویز شده توسط پزشک استفاده نمایید. تکنیک‌های آرام‌سازی از قبیل انحراف فکر مفید می‌باشند.
زمان مراجعه بعدی:
در در فواصل منظم و مشخص شده توسط پزشک جهت ادامه درمان به پزشک مراجعه نمایید.
علائم هشدار
در صورت داشتن هر یک از علائم زیر هر چه سریعتر به پزشک یا اورژانس بیمارستان مراجعه نمایید.
- درد شدید که به مُسکن پاسخ نمی‌دهد
- سردی اندام
- ادم و تغییر رنگ اندام مبتلا
- بوی نامطبوع یا ترشحات چرکی محل عمل
- گزگز و مور مور انتهای اندام مبتلا
- تب و لرز
فهرست منابع
- درسنامه ارتوپدی و شکستگی‌ها / تالیف دکتر بهادر اعلمی هرندی و همکاران / ویرایش چهارم
- کتاب پرستاری برونر – سودارث
- مجموعه کامل دروس پرستاری – انتشارات بشری
- Schwartz Principles of Surgery
تاریخ آخرین ویرایش: 10 شهریور 1402