برداشت بونیون (انحراف شست پا / Bunion removal) – آموزش حین ترخیص
شما تحت عمل جراحی برای برداشتن تغییر شکل انگشت شست پا به نام بونیون یا انحراف شست پا (Bunion) قرار گرفتهاید. این مطلب به شما توضیح میدهد که پس از بازگشت به خانه از بیمارستان چگونه از خود مراقبت کنید.
زمانی که در بیمارستان بودید
شما تحت عمل جراحی برای ترمیم بونیون (Bunion repair) قرار گرفتید. جراح برشی (Incision) در پوست شما ایجاد کرد تا استخوانها و مفصل پایهٔ انگشت شست پا را نمایان کند. سپس جراح انگشت تغییرشکلیافته را ترمیم نمود. ممکن است برای نگه داشتن مفصل انگشت از پیچ، سیم یا صفحه (Screw, wire, or plate) استفاده شده باشد.
آنچه باید در منزل انتظار داشته باشید
ممکن است در پای خود تورم (Swelling) داشته باشید. برای کاهش تورم، هنگام نشستن یا دراز کشیدن، پای خود را روی ۱ یا ۲ بالش زیر پا یا ساق پا بالا نگه دارید. تورم ممکن است ۹ تا ۱۲ ماه ادامه داشته باشد.
مراقبت از زخم
پانسمان روی برش جراحی را تا زمانی که برداشته میشود تمیز و خشک نگه دارید.
در صورت اجازهٔ جراح، میتوانید حمام اسفنجی (Sponge bath) بگیرید یا هنگام دوش گرفتن، پای خود و پانسمان را با کیسهٔ پلاستیکی بپوشانید. مطمئن شوید که آب به داخل کیسه نشت نکند.
فعالیت
ممکن است لازم باشد تا ۸ هفته کفش جراحی یا گچ (Cast) بپوشید تا پای شما در وضعیت درست برای ترمیم باقی بماند.
برای جلوگیری از وارد شدن فشار به پا باید از واکر (Walker)، عصا (Cane)، اسکوتر زانویی (Knee scooter) یا چوب زیر بغل (Crutches) استفاده کنید.
پیش از گذاشتن وزن روی پا، حتماً با جراح خود مشورت کنید. معمولاً میتوانید پس از ۲ تا ۳ هفته مقدار کمی وزن روی پاشنه گذاشته و فاصلههای کوتاه راه بروید.
لازم است تمرینهایی برای تقویت عضلات اطراف مچ پا و حفظ دامنهٔ حرکتی پا انجام دهید. جراح یا فیزیوتراپیست شما این تمرینها را به شما آموزش خواهد داد.
زمانی که دوباره بتوانید کفش بپوشید، فقط از کفشهای ورزشی یا چرمی نرم بهمدت حداقل ۳ ماه استفاده کنید.
کفشهایی انتخاب کنید که جعبهٔ پنجهٔ (Toe box) آنها فضای کافی داشته باشد.
حداقل تا ۶ ماه (و در صورت امکان برای همیشه) از پوشیدن کفشهای نوکباریک یا پاشنهبلند خودداری کنید.
برای انتخاب نوع مناسب کفش، با جراح خود مشورت نمایید.
درد
برای شما داروی ضد درد (Pain medicine) تجویز خواهد شد. نسخهٔ خود را هنگام بازگشت به خانه تهیه کنید تا هنگام نیاز در دسترس باشد.
داروی ضد درد را پیش از شروع درد شدید مصرف کنید تا شدت آن زیاد نشود.
مصرف ایبوپروفن (Ibuprofen) نیز ممکن است مفید باشد. از جراح یا ارائهدهندهٔ مراقبت سلامت خود بپرسید که چه داروهای دیگری را میتوانید همراه داروی ضد درد مصرف کنید.
مواردی که باید با پزشک تماس بگیرید
در صورت مشاهدهٔ هر یک از موارد زیر با جراح خود تماس بگیرید:
- پانسمان شما شل شده، جدا شده یا خیس شده است.
- تب یا لرز دارید.
- پوست اطراف محل برش جراحی گرم یا قرمز شده است.
- از محل برش خونریزی یا ترشح خارج میشود.
- درد شما با مصرف دارو کاهش نمییابد.
- در عضلهٔ ساق پا احساس تورم، درد یا قرمزی دارید.
Resources/منابع
Murphy GA. Disorders of the hallux. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell’s Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 82.
Myerson MS, Kadakia AR. Management of complications after correction of hallux valgus. In: Myerson MS, Kadakia AR, eds. Reconstructive Foot and Ankle Surgery: Management of Complications. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 4.
MedlinePlus: Public health information platform provided by the National Library of Medicine (NLM) and is part of the National Institutes of Health (NIH).
این مطلب با سردبیری دکتر اکبر نیکپژوه، متخصص پزشکی پیشگیری و اجتماعی، استاد دانشگاه علوم پزشکی برای استفاده در وبسایت بیمارستان تهیه شده است.
لطفاً به یاد داشته باشید که پزشکی و سلامت همواره دانشی رو به کمال است. ضمن استفاده از مطالب علمی این بسته آموزشی، توصیههای سلامتی و درمانی ویژه خودتان را از پزشکان معالجتان دریافت کنید.
سلب مسئولیت: مطالب ارائهشده صرفاً جهت اطلاعرسانی و افزایش آگاهی عمومی تهیه شده و جایگزین توصیهها و دستورات پزشکی فردی نبوده و لازم است در هر مورد از دستورات پزشک معالج پیروی کرد و با پزشک معالج مشورت نمود.
تندرستی و سلامتی کامل شما آرزوی ماست.
